张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.增加水分摄入:建议每日饮水量达到2.5-3升或更多,以稀释尿液,减少结石形成的可能性。优选矿物质含量低的水或普通白开水,避免高糖饮料和碳酸饮料。
2.控制钠盐摄入:每日钠盐摄入量不宜超过5克。过多的钠会增加尿液中钙的排泄,从而促进结石的生成。尽量避免加工食品,如腌制品、方便面、薯片等。
3.合理补充钙:每日钙摄入量控制在800-1200毫克,通过饮食而非钙剂补充钙是更安全的选择。牛奶、酸奶、芝士等乳制品是较好的钙来源,但应在医生指导下食用。
4.限制高草酸食物:菠菜、甜菜、巧克力、坚果、红茶等含有较高的草酸,会增加草酸钙结石风险,应适量减少摄入。同时,多搭配富含钙的食物,有助于在肠道中形成不可吸收的草酸钙复合物,降低草酸吸收率。
5.控制动物蛋白摄入:肉类、海鲜等动物蛋白代谢后会释放嘌呤,导致尿酸升高。适量摄入,可以选择鱼肉、鸡胸肉等脂肪含量较低的蛋白质来源。
6.避免高糖和高果糖食品:过量的糖类尤其是果糖会增加尿液中的草酸和尿酸水平,从而提高结石形成的风险。少吃糕点、碳酸饮料和含糖零食。
7.增加柠檬酸摄入:柠檬酸可抑制结石的形成,多食用柠檬、橙子、葡萄柚等水果,或者适量饮用柠檬水。
饮食调整需结合个人病情及结石成分类型,不同类型的结石(如草酸钙、尿酸、磷酸钙)饮食侧重点有所不同,应遵医嘱进行个性化管理。