杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗:
别嘌醇:别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,是常用的一线药物。其有效剂量通常为每日100-300毫克,具体剂量因人而异。
非布司他:非布司他也是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于别嘌醇不耐受或效果不佳的患者。常规剂量为每日40-80毫克。
丙磺舒:丙磺舒通过增加肾脏对尿酸的排泄来降低血尿酸水平,常用剂量为每日250-500毫克,每日2次。
苯溴马隆:苯溴马隆同样通过促进尿酸排泄起效,常用剂量为每日50-100毫克。
2.饮食调整:
减少高嘌呤食物摄入:避免食用动物内脏、海鲜、贝类,以及红肉等高嘌呤食物。
控制酒精摄入:酒精特别是啤酒和烈性酒可显著增加尿酸水平,应尽量避免。
增加水分摄入:每天应饮用至少2升水,以帮助肾脏排出更多尿酸。
3.生活方式改变:
体重管理:超重和肥胖是高尿酸血症的重要风险因素,通过健康的饮食和适度的运动保持体重在正常范围。
适度运动:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,能帮助提高新陈代谢,促进尿酸排泄。
避免剧烈运动:过度运动可能引发急性痛风发作,应适度调整运动强度。
遵循以上多种方法,可以有效控制并降低血尿酸水平,从而减少痛风发生的风险。