张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.古代实践:早在公元前3000年,古埃及就有包皮环切的记录。这一时期的手术主要出于宗教和文化原因,方法相对简单粗糙,通常由祭司进行,缺乏现代医学卫生条件。
2.中世纪及文艺复兴时期:在犹太教和伊斯兰教中,包皮环切继续作为宗教仪式的一部分。此时的医疗条件有所提升,但仍然没有标准化的手术工具和技术,感染风险较高。
3.19世纪的医学进展:
1881年,德国外科医生FelixvonEsmarch提出了使用橡胶带止血的方法,使得手术中的出血问题得到有效控制。
随着无菌技术的发展,外科医生开始使用消毒工具进行手术,大大降低了感染率。
4.20世纪的技术改进:
20世纪初期,麻醉技术进步,局部麻醉和全身麻醉开始应用于包皮环切手术,提高了患者的舒适度和手术效果。
1968年,美国医生BrianMorris推广了现代包皮环切技术,手术过程更加规范化、标准化。
1985年,美国FDA批准了第一次一次性使用的包皮环切器械,如Gomco夹具和Plastibell装置,进一步简化了手术步骤。
5.21世纪的创新与普及:
近年来,激光技术和电动刀具逐渐应用于包皮环切手术,减少了出血和愈合时间。
微创手术技术的引入使得手术创伤更小,恢复更快。
世界卫生组织(WHO)在2007年建议将包皮环切作为预防艾滋病传播的一项措施,促使该手术在全球范围内得到更广泛的应用。
不同国家和地区根据具体情况制定了详细的操作规范,以确保手术的安全和有效。
包皮环切手术从古至今经历了重大的技术改进和标准化过程,极大地提高了手术的安全性和患者的舒适度。选择经验丰富的医疗机构和专业医生进行手术,可以有效减少并发症的发生。