张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
激素类药物:如泼尼松,可以减轻炎症反应,适用于蛋白尿严重的患者。
免疫抑制剂:如环磷酰胺和霉酚酸酯,可用于激素治疗效果不佳或有复发风险的患者。
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB):这两类药物可降低尿蛋白和保护肾功能,是基础治疗之一。
鱼油:部分研究显示鱼油中的ω-3脂肪酸可能有助于减少炎症,但效果尚不完全明确。
2.生活方式调整:
降低盐分摄入:每天盐分摄入量建议控制在6克以下,以减少高血压的风险。
控制体重:保持健康体重有助于减轻肾脏负担。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒均会对肾功能产生不利影响,应尽量避免。
3.针对并发症的处理:
高血压管理:采用降压药物、低盐饮食等措施,目标是将血压控制在130/80mmHg以下。
高脂血症:通过饮食控制和必要时使用降脂药物来管理,以减少心血管事件的风险。
感染预防:IgA肾病患者易受感染,需注意个人卫生和合理使用抗生素。
早期诊断和积极治疗是延缓IgA肾病进展的关键。如出现不明原因的血尿、蛋白尿或其他肾功能异常,应及时就医。