袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.体位性低血压:这种情况主要指的是从坐位或卧位突然站立时,血压下降导致的大脑供血不足。通常表现为头晕、眼前发黑,有时还会伴随恶心。研究表明,大约有15%的老年人可能经历体位性低血压。
2.耳石症:这是由于内耳中的微小钙质颗粒脱落并进入半规管,造成平衡感失调。70%以上的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者都是由此引起的,多在某个特定体位变动时出现头晕。
3.贫血:当体内红细胞数量不足时,会导致全身各组织器官缺氧,从而引发头晕。贫血的患病率在女性和老年人中更高,其中铁缺乏性贫血占到了所有贫血类型的50%以上。
4.心脏疾病:如心律失常、心肌病等会影响心脏的泵血功能,导致脑部供血不足,引起头晕。调查显示,心脏疾病在老年人头晕患者中占到了10%至20%。
5.神经系统疾病:例如帕金森病、多发性硬化症等,也会通过影响神经系统的正常功能,导致头晕目眩。这类疾病的患病率较低,但仍需排查。
以上几种情况都会导致起身和躺下时的头晕目眩。若症状频繁或严重,应及时就医,进行详细检查和诊治。