张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.常见病因和诊断依据:
颈椎病:由于椎间盘退变或骨质增生压迫神经根,可能导致颈部疼痛向两侧扩散。通常伴有僵硬感、活动受限,有时会有手臂麻木或乏力等表现。
肌肉劳损:长时间低头或不良姿势可能导致颈部两侧肌肉疲劳和炎症,表现为酸痛和紧绷感,通常休息后可缓解。
淋巴结炎:感染导致颈部淋巴结肿大,压迫局部组织引发疼痛,伴有触痛和发热。
风湿性疾病:如纤维肌痛或风湿性颈椎炎,疼痛可能更广泛并伴有晨僵。
2.治疗方法:
针对颈椎病:
1.物理治疗:如牵引、按摩或热敷以缓解局部压迫。
2.药物治疗:常用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症,必要时使用肌肉松弛剂。
3.手术治疗:当神经受压严重且非手术治疗无效时,可考虑椎间盘切除术或椎管减压术。
针对肌肉劳损:
1.减少颈部活动,保持正确坐姿。
2.热敷或冷敷交替,促进血液循环和消除炎症。
3.加强颈部肌肉锻炼,如等长收缩训练,有助于缓解慢性疼痛。
针对炎症性疾病:
1.抗生素治疗针对感染引起的淋巴结炎。
2.风湿性疾病需根据医生建议服用抗风湿药物,并结合理疗改善症状。
其他:注意避免过度使用颈部肌肉,枕头高度保持适中,以减少颈椎负担。
3.日常预防与调护:
坚持良好坐姿,避免长时间低头。
使用符合人体工学的桌椅及电脑屏幕位置,避免不良姿势导致颈部肌肉紧张。
睡眠时选择支撑力适中的枕头,枕头高度约保持颈椎自然弧度。
适当进行颈部拉伸运动,如抬头、转头和耸肩等,增强肌肉灵活性。
避免延误治疗,如疼痛持续或伴随其他症状,应及时就诊明确诊断并制定治疗方案。