颈椎病压迫神经手术的步骤是什么

2025-01-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病压迫神经的手术主要目的是减轻神经的压迫,恢复脊柱的稳定性。常见的手术步骤包括以下几个方面:

1.术前准备

确定手术方案:通过影像学检查(如CT、MRI)明确神经受压部位和程度。

评估手术风险:检查心肺功能、凝血功能,以及有无其他影响手术的疾病。

规划术式:根据病变情况选择合适的手术方式,如前路手术、后路手术或联合手术。

2.麻醉和体位

全身麻醉:通常采用全身麻醉以保证术中无痛和患者安全。

体位摆放:根据手术方式选择合适体位,如仰卧位用于前路手术,俯卧位用于后路手术。

3.切口及显露

前路手术:在颈前部切开皮肤和肌肉,显露椎体和椎间盘。

后路手术:在颈后部切开皮肤,分离颈部肌肉,显露椎板和椎管。

4.减压操作

前路手术:切除病变的椎间盘或椎体,解除对神经根或脊髓的压迫。

后路手术:通过椎板切除或开窗术扩大椎管,减轻神经受压。

5.植骨融合与内固定

植骨:在去除病变组织后,植入人工骨或自体骨,促进椎体融合。

内固定:使用钢板、螺钉等内固定装置维持脊柱的稳定性。

6.术后处理

关闭切口:逐层缝合皮肤和肌肉,确保无渗漏和感染。

术后护理:观察生命体征,评估神经功能恢复情况,并给予康复训练。

手术的具体方式和步骤根据患者的病情有所不同,术前详细评估和术后科学护理对于恢复非常重要。

免费咨询