管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛管直肠环由多层肌肉和结缔组织组成,包括内括约肌、外括约肌和耻尾肌。
内括约肌是平滑肌,主要负责在非排便状态下维持肛门的闭合。
外括约肌是骨骼肌,可以自主控制,在需要时加强肛门括约功能。
耻尾肌协助括约肌收缩,提供额外的支持。
2.肛管直肠环在排便过程中起关键调控作用。
平时,内括约肌持续性收缩,保持肛门紧闭,防止粪便不自主溢出。
当直肠内压力增高到一定程度时,感受器会传递信号,使内括约肌放松,促使排便反射开始。
在排便过程中,外括约肌和耻尾肌也参与协调,确保顺利排便。
3.任何损伤或疾病影响肛管直肠环功能可能导致控便障碍,如肛裂、痔疮、肛瘘以及神经系统异常等情况。
肛裂可能引起剧烈疼痛,抑制括约肌正常功能。
痔疮可导致局部肿胀和出血,影响括约肌收缩能力。
肛瘘形成后,可能破坏环状结构完整性,导致控便困难。
神经系统疾病如脊髓损伤,可能扰乱括约肌和耻尾肌的神经支配,影响正常排便功能。
肛管直肠环在控便和排便过程中起到不可替代的作用,其健康和功能对日常生活质量至关重要。