王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.根据咳嗽的持续时间：
急性咳嗽：通常持续少于3周。常见原因包括上呼吸道感染（如普通感冒）、急性支气管炎和肺炎。
亚急性咳嗽：持续3至8周。多见于感染后咳嗽、百日咳或其他细菌感染后的恢复期。
慢性咳嗽：持续超过8周。常见原因包括慢性支气管炎、哮喘、胃食管反流病和吸烟相关疾病。
2.根据咳嗽类型及特征：
干咳：无痰咳嗽。可能与病毒感染、过敏、干燥空气或药物（如ACE抑制剂）有关。
湿咳：伴有大量痰液排出。多见于细菌性感染、慢性支气管炎或肺脓肿等。
夜间咳嗽：夜间加重的咳嗽。常见于哮喘、心力衰竭或胃食管反流病。
间歇性咳嗽：偶尔发作的咳嗽。可能提示过敏性疾病或轻度感染。
3.结合其他症状：
发热伴咳嗽：可能提示感染，如肺炎、流感或支气管炎。
咳血：应警惕严重情况，如肺结核、肺癌或支气管扩张症。
胸痛伴咳嗽：可能提示胸膜炎、心包炎或肺栓塞。
气短或喘息：提示哮喘、慢性阻塞性肺疾病或充血性心力衰竭。
4.病史和风险因素：
吸烟史：提高慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病或肺癌的风险。
职业暴露：接触化学物质或粉尘者，易患职业性肺病。
医疗背景：既往病史如哮喘、过敏史或胃食管反流病可以帮助鉴别。
及时寻求医疗建议对于准确诊断和治疗非常重要。避免自我诊断和延误治疗。通过了解咳嗽的特征和伴随症状，有助于更准确地确定病因。