王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.皮试步骤:
注射:在前臂内侧皮下注射0.1毫升的PPD溶液。
观察时间:注射后48至72小时内需要专业医护人员检查反应结果。
2.判读标准:
阈值:根据不同人群和风险因素,反应直径的阈值有所不同。一般情况下,硬结直径大于5毫米即可判定为阳性反应。
高风险人群(如艾滋病患者、最近与结核病患者密切接触者):硬结直径大于5毫米即为阳性。
普通成人和儿童:硬结直径大于10毫米即为阳性。
健康人群且无已知风险因素:硬结直径大于15毫米才为阳性。
3.结果解释:
阳性反应:表明体内曾接触过结核分枝杆菌,但不能确定是潜伏感染还是活动性结核病。
阴性反应:可能表示没有感染,但也可能因免疫功能受抑制而未能产生反应。
PPD试验仅作为初步筛查工具,确诊肺结核还需结合其他检测手段,如胸部X光片、痰标本的显微镜检查和培养等。