马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床评估:
通过详细的病史采集,了解患者接受放射治疗的时间、剂量和频率。
观察皮肤症状,如红斑、水疱、脱屑和溃疡等表现,这些症状通常在放射治疗后数小时至两周内出现。
使用分级系统(如RTOG评分)来评估皮炎的严重程度,分为0级(无症状)到4级(最严重)。
2.皮肤活检:
当临床评估未能明确诊断时,可以进行皮肤活检以确认病变性质。
通过显微镜观察皮肤组织样本,识别典型的放射性损伤特点,例如表皮萎缩、角质形成细胞凋亡和真皮血管扩张。
3.影像学检查:
超声检查可以用于评估受损皮肤的厚度和内部结构,帮助判断皮炎的深度和范围。
磁共振成像(MRI)有助于评估皮下组织及更深层结构的放射性损伤,但在临床上使用较少。
早期发现和准确评估急性放射性皮炎对于有效管理和治疗至关重要。建议患者在接受放射治疗前和治疗期间定期监测皮肤状况,及时报告任何皮肤变化。