王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.血培养:血培养是确诊菌血症的金标准。通常在未使用抗生素之前进行采样,避免污染。需要在24-48小时内进行初步结果判读,但完整报告可能需要数天。
2.临床症状:患者可能表现出发热、寒战、低血压、心率加快等全身感染症状。这些临床特征对早期识别菌血症至关重要。
3.感染源定位:确认潜在感染源,如皮肤损伤、尿路感染、肺炎等,有助于推断是否存在菌血症。同时,这也有助于制定更有效的治疗方案。
4.辅助检查:除血培养外,还可进行其他辅助检查,如C反应蛋白(CRP)水平检测、白细胞计数等,以评估体内炎症反应。
5.影像学检查:有时需要结合影像学检查,如X光、CT或超声波,寻找潜在感染灶或并发症,例如脓肿或心内膜炎。
6.抗生素敏感性试验:一旦培养出病原菌,需要进行抗生素敏感性试验,以便选择最合适的抗生素进行治疗。
尽早诊断并及时治疗菌血症可以大大提高治愈率,降低并发症发生风险。出现疑似菌血症症状时,应立即就医,并遵循医生建议进行全面检查和治疗。