王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.肺功能测试:
肺功能测试是诊断COPD的金标准,主要包括用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气容积(FEV1)的测定。FEV1/FVC比例低于70%通常提示存在气流受限。
支气管扩张试验也是常用方法,通过吸入支气管扩张剂后再进行肺功能测试,判断是否存在可逆性气流受限。
2.影像学检查:
胸部X线片用于初步筛查,可以显示肺部结构变化,但对于早期COPD不太敏感。
高分辨率计算机断层扫描(HRCT)能够更详细地显示肺部组织的改变,有助于评估疾病严重程度和鉴别其他疾病。
3.血液检测:
动脉血气分析用于评估血氧和二氧化碳水平,帮助判断呼吸功能不全的程度。
完整血细胞计数(CBC)可以帮助排除感染或其他合并症。
4.其他特殊检查:
六分钟步行试验(6MWT)用于评估患者的运动耐力和日常活动能力。
脉搏血氧饱和度测量有助于监测血氧情况,特别是在活动期间。
慢性阻塞性肺疾病的诊断和评估依赖多种检查手段,包括肺功能测试、影像学检查、血液检测及其他特殊检查,每种检查都有其特定作用。早期诊断与定期随访对于控制病情、改善预后至关重要。