张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.基因突变:某些致癌基因(如RET基因)或抑癌基因(如VHL基因)的突变,可以增加肾上腺细胞的恶性增生风险,从而导致肿瘤形成。这些基因突变可能是遗传获得或后天发生。
2.遗传易感:一些家族性综合征,如多发性内分泌腺瘤病(MEN)类型1和2,以及冯·希佩尔-林道综合征,会显著增加肾上腺瘤的发生概率。这类综合征通过遗传传递,使得个体在若干代内出现相似类型的肿瘤。
3.环境因素:长期接触某些化学物质、放射线暴露以及不良生活习惯(如吸烟、酗酒)也可能诱发肾上腺细胞的异常增生,进而形成肿瘤。一些职业暴露,如从事化工行业的人群,其患病风险也较高。
4.激素水平异常:肾上腺是人体重要的内分泌器官,负责分泌多种激素。长期的激素水平失调,比如皮质醇过多(库欣综合征)、醛固酮过多(原发性醛固酮增多症),都可能引发肾上腺的病理性改变,增大肿瘤形成的风险。
5.年龄和性别:肾上腺瘤在中老年人群中的发病率较高,且女性的发病率略高于男性。这可能与年龄增长导致的细胞修复能力下降,以及女性特有的内分泌环境有关。
肾上腺瘤的成因复杂,多种因素共同作用使得这一疾病的发生充满变数。定期健康检查、保持良好的生活习惯和避免不必要的有害物质接触,是预防该疾病的重要措施
