耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.垂体瘤手术通常是通过鼻腔进行的经蝶窦切除术,这种方式具有创伤小、恢复快等优点,但也存在一定风险。手术过程中,可能会对蝶窦底部和鞍隔产生影响,导致脑脊液泄漏。
2.脑脊液是一种透明无色的液体,正常情况下包裹并保护大脑和脊髓。当其通过手术创口渗出时,会沿着鼻腔流出,患者有时会误以为是普通的鼻涕。
3.出现脑脊液鼻漏的概率并不高,但一旦发生,可能导致严重的并发症,如脑膜炎。这是因为脑脊液的流出会破坏天然屏障,容易让细菌侵入中枢神经系统。
4.典型表现包括清亮的液体从鼻孔流出,尤其在前倾头部或用力时更明显。还有些患者可能会感到头痛、恶心等不适症状。
5.如果怀疑脑脊液鼻漏,应尽早就医。医生通常会通过影像学检查,如CT或MRI确认诊断。化验鼻液中的葡萄糖水平也是一种常见方法,因为脑脊液中含有较高的葡萄糖。
及时就医和治疗非常关键,避免长时间延误可能导致的严重并发症。手术修补缺损、卧床休息、抗生素预防感染等措施都有助于病情恢复。