何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.观察症状:
儿童可能会表现出频繁呕吐、反复咳嗽或呼吸困难。
经常发生的烧心或胸痛,特别是在进食后。
拒食或对进食表现出明显的不适感。
在夜间睡眠时出现不适,如哭闹或烦躁不安。
2.体格检查:
医生可能会进行详细的体格检查,包括触诊腹部以确认是否存在疼痛区域。
检查咽喉和口腔,以鉴别是否有反流性损伤。
3.检查体重和身高:
长期的胃食管反流可能导致体重增长缓慢或体重减轻。
对比正常生长曲线,评估是否有营养吸收障碍。
4.诊断性检查:
上消化道钡餐造影:通过摄入含钡溶液,然后拍摄X光片来观察食管和胃的形态及功能。
24小时食管pH监测:通过插入细小的pH探针到食管中,连续监测24小时内酸反流的情况。
内镜检查:通过胃镜直接观察食管、胃以及十二指肠的黏膜情况,排除其他疾病。
5.病史调查:
注意家庭中是否有类似病史,因为胃食管反流可能与遗传因素有关。
记录发病时间、持续时间、进食关系及其他相关因素。
胃食管反流的诊断需要综合考虑症状、体检结果和辅助检查,及时就医可以避免长期并发症。在日常生活中,可以尝试调整饮食习惯、少量多餐、避免卧床前进食等方式来减少反流症状。