双肺灌注不均是什么意思

2024-10-16
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:双肺灌注不均是一种影像学表现,指的是两侧肺部血流分布不平衡。

1.正常情况下,左右两侧肺部的血液供应应当大致相等。由于某些病理变化或生理状态,这种平衡可能被打破,导致双肺灌注不均。

2.常见原因包括:

肺动脉栓塞:血凝块阻塞肺动脉,可导致受阻区域血流显著减少。

慢性阻塞性肺疾病(COPD):气道狭窄和肺泡壁破坏可引起局部血流减少。

肺部肿瘤:占位性病变可以机械性压迫周围血管,导致血流不畅。

心脏病:如左心衰竭,会导致肺循环压力增加,从而引起双肺灌注不均。

3.影像学检查:

CT扫描:能够明确显示肺内血流分布不均的程度和范围。

核素肺灌注显像:通过放射性标记物显影,直观反映血流灌注状况。

4.临床表现:

呼吸困难:由于部分肺组织供血不足,患者可能出现呼吸急促、费力。

胸痛:特别是肺动脉栓塞时,可能伴随突发性胸痛。

咳嗽:一些患者可能会有持续性咳嗽症状。

5.治疗与管理:

针对病因治疗:如抗凝治疗用于肺动脉栓塞,支气管扩张剂用于COPD。

支持治疗:吸氧、止咳药物及其他对症治疗措施。

早期发现和针对性治疗是关键,定期体检和影像学筛查有助于早期识别和干预。

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