罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术类型及麻醉:某些类型的手术,如心脏手术或脑部手术,可能更容易引发精神异常。麻醉药物的使用也可能导致一过性的认知功能障碍或精神症状。研究显示,大约10-15%的老年患者在全身麻醉后会出现短暂的谵妄。
2.药物反应:术后使用的镇痛药物、抗生素及其他药物可能引发精神异常。一些药物如类固醇、苯二氮卓类药物和抗抑郁药都有可能在高剂量下导致精神症状或加剧既有的精神疾病。
3.身体状况:手术后的身体状态,如急性疼痛、严重感染、电解质紊乱等都可能引发精神异常。特别是对于老年人,伴随的疾病如糖尿病、高血压等慢性疾病也增加了精神症状的风险。
4.心理因素:手术本身带来的心理压力、焦虑和不确定性也可导致精神异常。这种情况下,患者可能表现出焦虑、抑郁或情绪波动。
及时评估和处理手术后出现的精神异常非常重要,应尽快咨询专业医生。建议考虑以下措施:
1.监控并调整药物:根据具体药物和剂量调整治疗方案,以减少可能引发精神症状的药物。
2.治疗基础疾病:积极管理术后可能出现的身体状况,如疼痛、感染和电解质失衡。
3.心理支持:提供心理疏导和支持,有助于缓解因手术带来的心理压力。
4.专业评估:必要时请精神科医生进行详细评估和诊断,以确定是否需要进一步的精神科治疗。
通过以上方法,有效管理手术后精神异常的发生和发展,确保患者恢复顺利。