邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.基因突变:癌细胞在演变过程中会积累多种基因突变。这些突变可能涉及基因组稳定性、细胞增殖信号通路以及细胞凋亡调节等方面。常见的基因如HER2、TP53和BRCA1/2等突变与乳腺癌的侵袭性有关。
2.肿瘤微环境:癌症的发展不仅依赖于癌细胞本身,还受到其周围微环境的影响。肿瘤微环境包括血管、免疫细胞、成纤维细胞和细胞外基质等成分。当这些微环境因素发生变化时,可以促进癌细胞的侵袭和转移能力。
3.细胞外基质降解:癌细胞具备分泌酶类物质的能力,这些酶可以降解细胞外基质,使癌细胞能够穿过基底膜并进入邻近的组织中。例如,基质金属蛋白酶的活化与乳腺癌的侵袭性密切相关。
4.肿瘤新生血管形成:为了满足快速增长的代谢需求,癌细胞会刺激新生血管生成。这些新生血管不仅为肿瘤提供营养和氧气,也为癌细胞扩散提供了一条通道。
5.免疫逃逸机制:癌细胞能够发展出避免被机体免疫系统识别和消灭的能力。这种免疫逃逸可以促进癌细胞的存活和扩散。
早期乳腺癌向浸润性发展的过程是一个多因素相互作用的复杂过程,涉及基因、微环境和免疫系统等多种因素的共同作用。定期筛查和早期干预对于阻止这一进程至关重要。
