韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
非甾体抗炎药：用于缓解疼痛和炎症。常用的有布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物通过抑制环氧合酶，阻止前列腺素的合成，从而减轻炎症反应，缓解疼痛感。需注意，这些药物可能会引起胃肠道不适，因此最好在饭后服用。同时，一些患者可能存在对NSAIDs过敏的情况，应避免使用。
肌肉松弛剂：对于由于肌肉紧张引起的神经压迫，可以使用如巴氯芬、托西坦等肌肉松弛剂。这些药物通过降低神经-肌肉的传导，使肌肉放松，进而缓解神经压迫带来的不适。不过，服用这类药物时需要警惕嗜睡、疲劳等副作用，尤其是需要注意夜间或需要集中注意力驾驶时的安全问题。
局部麻醉药：可采用局部注射利多卡因等麻醉药物来迅速缓解疼痛。局部麻醉药能够阻断神经信号的传递，短时间内有效减轻疼痛症状。这种方法仅能提供暂时的缓解，并不能根治病因。仅适用于急性发作期的快速止痛。局部注射需要专业医生操作，以防止误伤神经或血管。
中成药：中医理论认为肩周炎多因气滞血瘀、风寒湿痹所致，可选用一些中成药，如活血化瘀的药物帮助缓解症状。例如，红花油、虎骨酒等具有一定的活血通络效果。但需根据自身的体质及症状选择合适的中成药，避免盲目用药。
以上药物在使用时需结合个体差异、病情严重程度及医生建议进行选择和调整。在服药期间，应定期复查以评估疗效和及时调整治疗方案。长期以来，非药物疗法如物理治疗、针灸、中医推拿等也被证明对缓解肩周炎及神经压迫有较好的效果，应考虑综合应用。
肩周炎压迫神经的药物治疗需在医生指导下进行，避免自行加量或更换药物以免引发不良反应。