魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
甲减的总体发生率在全球范围内为0.3%到5%。甲减的患病率相对较低,为0.91%左右。这一数字因地区和检测标准的差异可能有所变化。女性患甲减的概率通常高于男性,大约是男性的5到8倍。
甲减的发生率随着年龄的增长而增加,特别是在60岁以上的人群中更为常见。50岁以上女性的发生率显著升高,达到5%至10%,这与更年期后激素水平的变化有关。男性在相同年龄段的发生率则相对稳定。
家族史是甲减的重要影响因素。如果一级亲属(如父母或兄弟姐妹)中有人患甲减,那么其他家庭成员患病的可能性就会增加。研究显示,有甲状腺疾病家族史者,其甲减的风险增加了3到5倍。
甲状腺功能依赖于碘的摄入,但过量或不足都可能引发甲减。世界卫生组织推荐成人每日碘摄入量为150微克。在某些缺碘地区,如山区或远离海洋的内陆地区,甲减的发生率较高。碘盐的推广显著降低了此类地区的甲减发生率。但是,过量摄入碘也可能通过抑制甲状腺功能导致甲减。
一些地理区域由于水源和土壤中含碘量低,自然形成了地方性甲减高发区。除此之外,环境中的硒、锂等元素也参与了甲状腺功能的调节,其不足或过量都可能对甲状腺产生负面影响。
甲状腺功能减退症的确诊需通过血液检测甲状腺激素水平以及促甲状腺激素水平来完成。早期识别和干预对于预防甲减并发症具有重要意义。保持均衡饮食和定期体检有助于降低甲减及其并发症的风险。
