冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
人的面部有几个主要的鼻窦,包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。其中,上颌窦位于上颌骨内,与上方的磨牙和前磨牙的根尖距离较近。在发生鼻窦炎时,尤其是上颌窦炎,由于其与牙齿根尖的毗邻关系,炎症容易蔓延至牙齿区域,导致牙齿的疼痛感。
鼻窦炎是一种鼻窦黏膜的感染和炎症,常由细菌、病毒或真菌引起。当鼻窦内的压力增加或者炎症扩散时,可能对邻近结构产生影响。上颌窦因位置靠近上牙槽,因此容易受到炎症的波及。这种情况下,牙齿的疼痛不仅仅是由于直接感染,而是因为鼻窦内的压力变化也可能加剧了邻近牙齿的敏感性。
鼻窦炎会导致鼻窦内充满黏液和脓液,增加了鼻窦的压力。这种压力可能会压迫上颌窦旁边的牙槽神经,尤其是上牙的后部神经,造成牙齿神经受到刺激,从而引发疼痛。持续的炎症可以导致神经的敏感性增加,使牙齿在没有明显病变的情况下出现疼痛感。
鼻窦炎和口腔健康之间存在着间接的联系。长期的鼻窦炎未能得到有效治疗可能会导致口腔区域的感染风险增加,这样就可能会引发牙龈炎、牙周炎等口腔问题,进而导致牙齿的疼痛。尤其是在免疫力下降的时候,这些口腔问题更容易随鼻窦炎的恶化而加剧。
鼻窦炎影响牙齿疼痛的机制复杂且多样,需要综合判断病情。如果出现牙齿疼痛且伴随着鼻塞、流鼻涕等症状,应考虑是否患有鼻窦炎,并及时就医检查。鼻窦炎的治疗通常包括药物、手术等方式,具体方法需要根据炎症的类型以及严重程度来选择。同时,保持良好的口腔卫生对于预防和缓解牙齿疼痛具有重要意义,定期进行口腔检查能够帮助及早发现潜在问题并进行处理。避免过度使用止痛药,因为这可能掩盖潜在的炎症病灶,延误诊断和治疗。在专业医生的指导下进行合理的治疗是解决鼻窦炎相关牙痛的关键。
