冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
1)抗生素:在明确由细菌感染导致的慢性鼻窦炎时,使用抗生素通常是首要治疗方式。疗程通常为2至3周,但具体用药时间需根据患者恢复情况及医生建议进行调整。
2)鼻用糖皮质激素:这类药物可以有效减轻鼻腔及鼻窦的炎症反应,改善鼻塞等症状。常用的有布地奈德喷雾剂,每日使用1至2次。
3)口服抗组胺药:若伴有过敏症状,可以通过此类药物缓解流涕、打喷嚏和鼻痒等症状。这类药物包括氯雷他定、西替利嗪等。
4)内服或局部使用去充血剂:如伪麻黄碱等药物可以暂时性缓解鼻塞症状,但不宜长期使用,以免引起反跳性充血。
1)功能性内窥镜鼻窦手术:对于药物治疗效果不佳的顽固性病例,通过手术清除阻塞的病变组织,恢复鼻窦正常引流功能是有效的方法。这种手术通常微创,具有较高的安全性。
2)鼻息肉切除术:如果慢性鼻窦炎伴有鼻息肉,可同时进行鼻息肉切除以改善空气流通。
3)中鼻甲或筛窦部分切除:在某些情况下,可能需对特定的鼻腔结构进行重塑以改善通气和引流。
1)保持鼻腔湿润:通过使用生理盐水喷雾或冲洗装置进行鼻腔冲洗,有助于保持鼻腔清洁和湿润,并促进分泌物排出。
2)避免刺激因素:避免接触烟雾、灰尘、花粉等可能加重炎症的环境因素,对易感人群尤其重要。
3)增强免疫力:通过均衡饮食、适当运动和充分休息来提高机体的整体抵抗力,从而减少复发风险。
1)定期复查:慢性鼻窦炎患者即使症状有所改善,也需定期复诊以监测疾病进展。
2)影像学检查:必要时进行鼻窦CT扫描,以评估疾病的变化及检查手术效果。
慢性鼻窦炎的治疗方案因人而异,需要结合患者具体病情及病史进行个性化处理。在治疗过程中,应注意遵循医疗专业人员的建议,及时调整治疗措施。保持良好的生活习惯和积极的心理状态也是促进康复的重要因素。
