唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
扩张型心肌病最显著的病理特征是心脏腔室尤其是左心室的扩大。正常情况下,左心室的内径约为5厘米,而在扩张型心肌病中,这一数值可能上升到6厘米甚至更多。
受损的心肌会出现纤维化,即心肌组织被纤维组织替代。这种变化导致心肌弹性下降,影响心脏的收缩能力。
心肌细胞可能会出现变性和萎缩,细胞核增大且形态不规则,细胞质内含有空泡,这些变化进一步影响心脏的功能。
由于心肌肥厚和心腔扩大的共同作用,心脏的整体重量通常增加。正常成人心脏重量为300克左右,而扩张型心肌病患者的心脏重量可能超过500克。
随着心腔扩张,心脏瓣膜可能无法正常关闭,导致二尖瓣或三尖瓣反流,加重心脏负担和心力衰竭的风险。
扩张型心肌病的病理改变最终导致心脏泵血能力下降,可能引发心力衰竭、心律失常等严重临床症状,因此早期诊断和治疗对于改善患者预后十分重要。
