何种情况下可以判断为心绞痛

2025-09-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心绞痛是一种由心肌缺血引起的胸痛症状,通常与冠状动脉疾病有关。判断是否为心绞痛主要基于以下几个方面:

1.疼痛特征:典型的心绞痛表现为位于胸骨后或左侧的压榨性、紧缩性或烧灼样疼痛。疼痛可能会放射到肩部、手臂、颈部、下颌或背部。疼痛通常持续几分钟(一般不超过20分钟),休息或服用硝酸甘油后会缓解。

2.诱发因素:心绞痛常在体力活动、情绪激动、受寒或进食后发生。这些情况会增加心肌耗氧量,导致供需不平衡,引发疼痛。

3.缓解方式:停止诱发活动或服用硝酸酯类药物,如硝酸甘油,通常可迅速缓解疼痛。如果疼痛持续且无缓解,可能为不稳定型心绞痛或心肌梗死,应立即就医。

4.既往病史:有冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病或吸烟史的人群更易发生心绞痛,应特别注意相关症状。

5.检查结果:心电图可显示短暂性的ST段和T波变化,运动负荷试验、冠状动脉造影等检查有助于确诊。

心绞痛如果不能得到及时有效的管理,可能会发展为急性冠状动脉综合征,进而导致心肌梗死。一旦出现疑似心绞痛的症状,尤其是在未曾经历过类似症状的情况下,应尽快寻求医疗帮助以排除严重心脏事件的可能。

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