什么是肿瘤切胃手术的全过程

2025-08-05
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肿瘤切胃手术是一种用于治疗胃部恶性肿瘤的外科手术,通过切除部分或全部胃组织来消除癌变区域。该过程包括术前准备、手术实施和术后护理几个主要步骤。

1.术前准备:患者会接受详细的身体检查,包括血液检测、影像学检查(如CT扫描或MRI)以及内镜检查,以评估肿瘤的大小、位置及其对周围器官的影响。同时,医生会进行全身健康评估,确保患者能够耐受手术,并制定个体化的麻醉计划。

2.手术实施:

麻醉与定位:患者通常接受全身麻醉。在麻醉生效后,患者被安置在合适的体位以方便手术操作。

手术入路:可以通过开放式手术,也称为开腹手术,或者微创手术,如腹腔镜手术进行。选择哪种方式取决于肿瘤位置、大小以及患者的整体健康状况。

切除过程:根据肿瘤的大小和扩散情况,切除范围可能包括部分胃切除(次全胃切除)或全部胃切除(全胃切除)。如果肿瘤侵及邻近结构,还可能需要切除其他受累组织。

淋巴结清扫:常规进行淋巴结清扫,以去除可能转移的癌细胞,提高治愈率。

重建消化道:如果进行部分或全胃切除,需重新连接肠道以恢复消化功能。这通常涉及将剩余的胃或食管直接连接到小肠。

3.术后护理:术后需要密切监测生命体征,评估术后出血、感染风险等并发症。肠胃功能逐步恢复过程中,患者一般从液体饮食开始,逐步过渡到固体食物。定期进行随访检查以监控病情变化。

肿瘤切胃手术风险较高,但提供了重要的治疗机会,尤其是对早期发现的胃癌。术后适当的饮食管理和定期复查能够帮助患者更好地康复。

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