沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.化疗方案选择:对于IIB期非小细胞肺癌,包括鳞癌,常规化疗方案是铂类药物联合其他药物。其中,顺铂或卡铂可以与紫杉醇、多西他赛或吉西他滨联合使用。通常建议每21天进行一次化疗,总共四至六个周期。
2.免疫治疗选择:术后辅助免疫治疗越来越受到关注,尤其是在PD-L1表达高的患者中。PD-1抑制剂如纳武利尤单抗或帕博利珠单抗在某些患者中显示出改善无病生存期的潜力。这些药物通常每两到三周静脉输注一次。
3.治疗监测:在化疗和免疫治疗过程中,需要定期进行血液检查、影像学评估以及对不良反应的监控。不良反应包括但不限于骨髓抑制、疲劳、皮疹和肝功能异常。
4.考虑因素:治疗方案的选择应结合患者的整体健康状况、基因突变情况以及对药物的不良反应耐受性。与专业医疗团队讨论,以制定最适合的治疗计划。
术后化疗和免疫治疗可以显著降低疾病复发风险,提高总体生存率。定期随访和综合管理是确保治疗成功的重要环节。