黄疸患者出现尿液与粪便颜色相同的原因是什么

2025-07-12
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:黄疸患者的尿液与粪便颜色变化主要是由于胆红素代谢过程中的异常。正常情况下,胆红素在体内经过一系列代谢后被排泄到肠道并随粪便排出,使得粪便呈现黄色。但在黄疸患者中,这一过程受到干扰,导致尿液和粪便颜色出现变化。

1.胆红素代谢:胆红素是红细胞破坏后的产物,通常由肝脏处理,并通过胆汁排入肠道。在肠道中,部分胆红素被转化为尿胆原,大部分随粪便排出。

2.黄疸类型:根据病因不同,黄疸可分为溶血性、肝细胞性和阻塞性黄疸。每种类型都会影响胆红素代谢。

溶血性黄疸:过量的胆红素被生成,虽然大多仍然通过正常途径排出,但部分进入尿液,使尿液颜色变深。

肝细胞性黄疸:肝脏功能受损导致胆红素处理不当,结果是未结合胆红素增多,尿液中结合胆红素增加,尿色变深。

阻塞性黄疸:胆管阻塞使得胆红素无法进入肠道,从而不参与粪便着色,而是重新吸收入血,经由肾脏排出导致尿液颜色加深,粪便颜色变浅甚至灰白。

3.尿液与粪便颜色变化:胆红素在尿液中存在会导致尿液颜色从黄色变为茶色或棕色,而缺乏胆红素的粪便则会呈现灰白色。

确保诊断和治疗适合具体病情是非常重要的,监测尿液和粪便颜色能够提供有价值的临床信息。

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