郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病因:CML主要与染色体变异有关,其中最为典型的是费城染色体,其由9号染色体和22号染色体间的相互转位引起。这导致一种新的致癌基因BCR-ABL的表现,刺激白细胞异常增生。
2.临床表现:CML可能在早期阶段没有明显症状,但随着疾病进展会出现疲劳、体重减轻、盗汗、肝脾肿大等。三分之二的患者在慢性期被诊断,此时症状较轻。
3.诊断:确诊CML需要进行血液和骨髓检查。常规血液检查显示白细胞数量显著增加,而骨髓检查则显示骨髓组织异常增生。基因检测可以确认费城染色体及BCR-ABL融合基因的存在。
4.治疗方法:目前靶向治疗是主要手段,使用酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼,可以有效控制疾病进展并改善患者预后。对于耐药或不适应标准治疗的病例,可考虑其他药物或造血干细胞移植。
5.预后:通过现代治疗,许多患者可以保持良好的生活质量,并且长期存活。治疗的目标是实现深度分子缓解,以降低病情复发风险。
了解这些信息,有助于掌握CML的病理机制和诊疗策略,促进规范化管理以提高患者的生活质量和延长寿命。