管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.糖皮质激素:这是治疗皮肌炎的首选药物,通常采用口服泼尼松或甲基强的松龙等。在大多数患者中,这些药物能够快速缓解症状和降低肌肉炎症。
2.免疫抑制剂:对于对糖皮质激素反应不佳或需要减少激素副作用的患者,可以使用墨替沙明、硫唑嘌呤、环磷酰胺或他克莫司等免疫抑制剂。这些药物通过抑制免疫系统来减轻炎症反应。
3.静脉注射免疫球蛋白:对于严重病例或传统疗法效果欠佳者,IVIG可以提供快速短期的疗效。其作用机制包括中和病原抗体和调节免疫反应。
4.生物制剂:如利妥昔单抗等生物制剂在某些难治性皮肌炎患者中被使用。这类药物通过靶向特定免疫细胞或细胞因子发挥作用。
5.物理治疗与康复:适度的运动和物理治疗有助于维护和恢复肌力及运动功能。个体化的康复计划对于促进健康和防止长期损伤至关重要。
6.支持疗法:保护皮肤避免紫外线暴露,管理并发症如心肺问题,保持良好的营养状态以支撑整体健康。
治疗方案通常根据患者具体情况进行个体化调整。需要密切监测药物反应和潜在副作用,以确保达到最佳治疗效果和最低的不良反应风险。
