杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.饮食管理:
严格限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜和浓肉汤等,这些食物会加重痛风。
多食用低嘌呤且富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷类。同时补充优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋。
确保每日饮水量达2000-3000毫升,以促进尿酸排泄,减少痛风急性发作风险。
避免饮酒,尤其是啤酒和高糖分饮料,因为它们可能引起尿酸水平迅速升高。
2.药物治疗:
按医嘱服用降低尿酸的药物,如别嘌醇或非布司他,同时配合非甾体抗炎药治疗痛风急性期的炎症。
若有肾功能异常,应定期监测肾功能,根据医生建议调整用药方案。
在服药期间注意观察是否出现不良反应,如皮疹或胃肠道不适,并及时报告。
3.康复训练:
早期阶段:在偏瘫初期,注重被动活动。如通过护理人员帮助完成关节的屈伸与旋转,预防肌肉萎缩和关节挛缩。每天至少进行2次,每次约15-20分钟。
中期阶段:逐步开始主动活动训练。可尝试床上坐立练习和上下肢简单的力量恢复训练,例如使用力阻训练带进行轻度对抗。此阶段需根据个体耐受程度循序渐进。
平衡训练:进行站立平衡训练时,可借助辅助器具,如扶手或步行车,帮助稳定身体。此过程需有人陪同以防摔倒。
功能恢复训练:针对日常生活活动能力的恢复,如穿衣、拿筷子、书写等精细运动,建议在专业康复师指导下进行。
痛风相关关节保护:避免关节过度负荷,必要时佩戴护具,同时加强局部疼痛和炎症控制,减轻训练阻力。
痛风患者进行偏瘫康复训练时,需密切关注病情变化,同时协调多学科团队协作,包括风湿科、神经科及康复科等,提高康复效果并减少复发风险。