韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.发病机制:腰间盘突出是指椎间盘的髓核突破纤维环界限向外突出,压迫神经根或脊髓;椎管狭窄则是椎管内径减少,导致神经组织受压。两者常同时存在,加重临床症状。
2.保守治疗:大部分患者在发病初期可通过物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药)、生活方式调整等方法缓解症状。例如,卧床休息、避免剧烈运动,辅以热敷、牵引、按摩等疗法,约有70%至80%的患者能在几周至数月内得到有效缓解。
3.手术干预:当以上措施无法改善症状或出现严重神经功能损伤时,考虑手术治疗。常见手术包括椎间盘切除术和椎管扩大术,其目的在于解除神经压迫,恢复功能。手术成功率高,但也需注意术后康复及潜在风险。
4.预后因素:年龄、症状持续时间、病变程度以及个人健康状况均影响恢复速度与效果。早期诊断与治疗,合理的康复计划,有助于提高恢复正常功能的可能性。
腰间盘突出伴椎管狭窄的治疗与恢复需视具体病情而定,通过综合评估进行适合的治疗方案选择,并结合一定的康复训练和生活习惯调整,可大幅提高生活质量。