张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.选择合适的抗生素
急性前列腺炎大多由细菌感染引起,其中最常见的是革兰氏阴性杆菌,如大肠埃希菌。推荐选择能良好穿透前列腺组织并对致病菌敏感的抗生素。常用药物包括:
喹诺酮类,如左氧氟沙星、环丙沙星;
第三代头孢菌素,如头孢曲松;
四环素类,如多西环素(对衣原体或支原体感染有效)。
2.确定治疗途径和疗程
轻症患者可采用口服抗生素,建议疗程为2至4周,以确保彻底清除感染,避免转为慢性前列腺炎。
重症患者应住院治疗,并采用静脉输注抗生素,待症状改善后过渡到口服药物,总疗程4至6周。
3.缓解症状的辅助药物
除抗生素外,还可使用以下药物来减轻不适:
非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)用于缓解疼痛和炎症;
α-受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善排尿困难;
解热镇痛药处理发热和全身不适症状。
4.结合支持性治疗
饮用足够水分以增加尿量,有助于冲刷泌尿道;
避免辛辣刺激食物及酒精,以减少对前列腺的刺激;
严重情况下需要通过导尿管等医疗手段缓解膀胱功能障碍。
急性前列腺炎应在医生指导下进行针对性治疗,遵从医嘱完成完整疗程,以防复发或演变为慢性问题。