张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石的大小:
小于5毫米的输尿管结石有约70%-90%的概率可自行排出,通常需要1-4周。
5-10毫米的结石排出的概率下降至50%左右,多数情况下需要药物辅助或微创干预治疗,可能需要几周到2个月不等。
大于10毫米的结石很难自然排出,常需手术治疗,如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术,治疗及恢复时间一般为数周至数月。
2.结石的位置:
位于输尿管上段的结石可能更难排出,自然排出时间通常较长。
位于输尿管下段或靠近膀胱的结石由于离排尿口更近,排出较为容易,所需时间相对较短。
3.治疗方式:
药物治疗如α受体阻滞剂,可帮助放松输尿管平滑肌,加速结石排出,通常为1-4周,但需根据医生建议调整用药时间。
手术治疗时间视具体情况而定,例如体外冲击波碎石术多需30分钟左右,但术后可能需要数天到数周观察并等待结石排出。
输尿管镜碎石术和激光碎石术的操作时间为1-2小时,术后恢复正常生活可能需要1-2周。
4.个体差异:
年龄、性别、泌尿系统解剖结构异常、是否合并感染等都会影响治疗时间。
如果伴随泌尿系感染,可能需要先进行抗感染治疗,再处理结石,整体治疗时间会延长。
输尿管结石的治疗时间应根据病情特点评估,并接受专业医生的指导和监控。如果出现剧烈疼痛、高热、血尿或其他严重症状,应立即寻求医疗帮助以避免并发症。
