复查出肺结节0.5厘米是否严重

病情分析：肺结节是指肺部CT检查中发现的小于3厘米的局限性病变，0.5厘米（即5毫米）的肺结节通常属于小结节范围。大多数小结节是良性的，但具体情况需要结合影像学特征、患者病史和其他风险因素来综合评估。

1.尺寸：0.5厘米的结节属于微小结节（一般将小于6毫米的结节归为微小结节）。根据循证医学研究，大部分微小结节是良性的，尤其是在没有吸烟史或明确癌症家族史的人群中，恶性可能性较低。

2.形态与密度：结节的边缘是否光滑，形态是否规则，对判断良恶性非常重要。光滑边缘、多角形或椭圆形的结节多为良性，而毛刺状或分叶状边缘可能提示恶性倾向。另外，结节密度也有助于判断，如磨玻璃样密度需提高警惕，而实性结节多为良性。

3.增长速度：恶性结节通常生长较快，其直径每短时间内会迅速增加。而5毫米的结节需要通过定期复查监测其变化，一般建议在3到12个月后进行随访CT，根据稳定性再确定随访频率。

4.风险因素：吸烟史、职业暴露（如石棉、重金属等）、既往肺病史，以及家族肺癌史都会增加结节恶性的可能性。如果无上述高危因素，恶性概率较低。

5.指南参考：根据国际指南，对于低危人群的孤立性肺结节，如果直径小于6毫米，可以无需特别干预，仅需间隔1年或更久随访一次；高危人群则应缩短随访间隔。

需要定期复查肺部影像以动态观察结节变化。避免自行断定结节性质，以免产生不必要的担忧。若存在吸烟等危险因素，应积极戒烟，同时保持健康生活习惯，降低肺病风险。