怎样治疗位于急性期和亚急性期的脑梗死病灶

2025-01-26
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杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:治疗急性期和亚急性期的脑梗死通常包括以下几个方面:

1.静脉溶栓治疗:在急性脑梗死发病后的4.5小时内,通过使用阿替普酶等溶栓药物,可以有效恢复血流,减轻神经损伤。

2.介入取栓治疗:对于大血管闭塞引起的严重脑梗死,在发病6小时内甚至更长时间内进行机械取栓术,可显著改善预后。

3.抗血小板治疗:在急性期过后,为预防再次梗死,常规使用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷。

4.控制危险因素:严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,以减少脑梗死复发风险。此过程中,患者需定期监测血压、血糖及血脂水平。

5.营养支持与康复:充分保证营养摄入,必要时给予鼻饲或静脉营养。早期康复训练有助于改善功能预后,并降低并发症发生率。

6.心理支持和护理:对患者提供心理支持,关注其心理健康,同时进行细致的护理以预防压疮、感染等并发症。

综合治疗可以最大程度地改善急性期和亚急性期脑梗死患者的预后,并减少长期致残率。医生应根据个体情况制定详细计划,及时调整治疗方案。

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