韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病因:痛风是由于体内尿酸水平过高,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,引起炎症反应。其发生与遗传、饮食习惯、肥胖、高血压以及某些药物使用有关。
2.发作特点:痛风通常表现为急性关节炎,常见于大脚趾、足部及膝关节等处,疼痛剧烈且可能伴随红肿热痛。每次发作持续数天至数周不等,间歇期关节功能可恢复正常。
3.诊断方法:痛风的诊断主要依据临床表现和实验室检查。血液检验中,血清尿酸水平升高是重要指标,同时也可以通过关节液检查寻找尿酸盐结晶进行确诊。
4.治疗措施:
非药物治疗:饮食调控是关键,应限制嘌呤丰富食物如海鲜、红肉、酒精等摄入,多摄取蔬菜水果,保持健康体重。
药物治疗:非甾体抗炎药、秋水仙碱和激素类药物用于缓解急性发作;别嘌呤醇及非布司他则用于长期降低尿酸水平。
5.生活方式调整:避免诱发因素,如大量饮酒、暴饮暴食、剧烈运动等。同时增加水分摄入,有助于排泄尿酸,预防结石形成。
通过上述控制措施,大多数患者可以有效管理痛风,减轻症状并降低复发风险。仍需定期监测尿酸水平并坚持长期治疗计划以维持效果。