刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.目前最常见的标准疗法为四联疗法,包括以下药物:
质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等,用于降低胃酸分泌,为抗生素提供更适合的环境。通常每天服用2次。
铋剂:如枸橼酸铋钾,用于保护胃黏膜并增强抗菌效果。每日口服2-4次,具体按照医生建议调整。
抗生素:包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或左氧氟沙星等,一般选择其中两种。根据组合不同,每天服用2-3次。
2.药物服用时间建议:
质子泵抑制剂多建议在饭前30分钟服用,以便抑制餐后胃酸分泌。
铋剂通常与空腹状态更佳,可以在餐前或睡前使用。
抗生素一般随餐服用,有助于减少可能的胃肠道副作用,如恶心或腹泻。
3.疗程长短:标准疗程通常为10-14天,不建议自行缩短或延长疗程,否则可能导致耐药性或治疗失败。
4.注意事项:
避免与酒精或其他可能削弱药效的物质同时摄入。
遵循规定的剂量,避免漏服或过量服用。如果出现不良反应,应及时告知医生以调整治疗方案。
疗程结束后,需复查幽门螺杆菌的根除情况,通常建议间隔4周进行呼气试验或粪便抗原检测,以评估治疗效果。