刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.常用的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑和雷贝拉唑等。这些药物通过抑制胃壁细胞中的质子泵活性,大幅度减少胃酸分泌,从而为溃疡部位提供修复条件。
2.研究表明,使用质子泵抑制剂治疗非甾体抗炎药相关溃疡的疗效在4至8周内可达到90%以上,患者通常能明显缓解症状并促进溃疡愈合。
3.如果非甾体抗炎药需要长期使用,可以联合使用质子泵抑制剂以预防新的溃疡形成。某些情况下,也可采用替代药物如选择性环氧合酶-2抑制剂,这种药物对胃肠道的损伤相对较小。
4.除了质子泵抑制剂,米索前列醇也是一种被证明有效的药物。它通过增加胃黏膜的保护作用,减少非甾体抗炎药对胃粘膜的损伤,但可能导致腹泻等不良反应。
早期干预和规范用药对于避免严重并发症非常重要,如胃出血或穿孔。在治疗过程中,应尽量停用非甾体抗炎药或改用其他镇痛药,降低对胃肠道的刺激。