张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.药物治疗
如果白斑伴有炎症活动,可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦滴眼液或软膏,通过抑制病毒复制控制病情进展。
配合糖皮质激素滴眼液,如氟米龙,谨慎使用以减轻免疫反应引起的炎症,同时避免加重病毒活性。
人工泪液用于缓解干眼症状,促进角膜修复。
2.光学处理
若白斑较小但仍影响视力,可以通过佩戴硬性角膜接触镜进行矫正,以改善光学质量,减少视线模糊。
3.手术干预
对于严重影响视力的白斑,可考虑行前弹力层切除术或准分子激光治疗,通过切削或打磨表面降低散射。
若病变覆盖范围大且角膜混浊明显,可能需要穿透性角膜移植手术,用健康供体角膜替换损伤的部分。
4.限制诱发因素
避免紫外线暴露,因为紫外线可能诱发病毒复发。佩戴太阳镜可以起到保护作用。
早期控制单纯疱疹病毒感染,防止多次复发引发的深度角膜损伤。
病毒性角膜炎的白斑恢复需要较长时间,应持续监测病情变化,遵循医嘱规范用药并定期复查。