张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.生理性原因:
劳累过度:剧烈运动或过度劳累后,少量红细胞进入尿液是正常现象,一般休息后可以恢复。
妇科因素:女性在月经期间或临近月经时进行尿检,可能混入少量经血,导致红细胞阳性。
2.病理性原因:
尿路感染:包括膀胱炎、肾盂肾炎等,可以引起尿液中红细胞增加。此类感染通常伴有其他症状,如尿频、尿急、尿痛等。
泌尿系结石:肾结石、输尿管结石等会损伤尿路黏膜,导致红细胞进入尿液。患者可能会有腰腹部疼痛,甚至出现血尿。
肾小球疾病:如肾小球肾炎,会导致大量红细胞漏出至尿液中,往往伴有蛋白尿、高血压、浮肿等表现。
肿瘤:膀胱癌、肾癌等泌尿系统恶性肿瘤也可引起红细胞尿。这类疾病一般还会出现体重减轻、乏力等全身症状。
3.其他原因:
药物影响:一些药物,如抗凝剂、非甾体抗炎药等,可能诱发尿液中红细胞的出现。
系统性疾病:某些全身性疾病如系统性红斑狼疮,也可能引起肾脏受累,出现红细胞尿。
一旦在尿常规检查中发现红细胞,建议及时就医,进一步明确病因。可以通过复查尿常规、尿沉渣分析、影像学检查等手段进行排查。依据具体诊断结果,给予相应治疗措施。如为生理性原因,则多注意休息和避免诱因。如果是病理性原因,则需针对具体病因进行治疗。保持良好的生活习惯和定期体检,有助于早期发现和预防泌尿系统疾病。