张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病情评估:膀胱慢性炎是指膀胱黏膜长期存在炎症反应,尿路上皮增生是细胞对持续刺激的反应。这种病变可能表现为反复发作的尿频、尿急、尿痛等症状。确诊需要通过膀胱镜检查和组织活检。
2.非手术治疗:通常首先采用保守治疗,包括抗生素治疗、抗炎药物和生活方式调整。如避免辛辣食物、增加水分摄入等。这类治疗对于多数患者能够有效控制症状。
3.手术治疗指征:
a.若经过长期药物治疗效果不佳,且症状严重影响生活质量,可能考虑手术。
b.若发现有恶性转化风险或高度怀疑癌变,需要进行手术切除病变组织,以明确诊断并防止进一步恶化。
c.其他合并症,如泌尿系统结石、肿瘤等,也需考虑手术干预。
4.手术方式:
a.经尿道膀胱镜手术:通过尿道插入膀胱镜,直接观察并切除病变组织。这种方法创伤小,恢复快,适用于较小范围病变。
b.开放性手术:针对较大范围、复杂性病变,采用传统开腹手术切除病灶。这种方法创伤较大,但能彻底清除病变组织。
手术治疗仅适用于特定病例,对于一般的膀胱慢性炎伴尿路上皮增生,首先应尝试药物和生活方式调整。手术作为一种选择,需在专业医生指导下,根据具体病情慎重决定。