耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.术前准备:在进行手术前,需要进行详细的身体检查和影像学检查,如MRI或CT扫描,以明确病变部位和周围结构。
2.麻醉和体位:患者通常在全身麻醉下进行手术。手术体位多选择俯卧位或侧卧位,以便于暴露坐骨神经。
3.手术入路:通过后方髋关节入路或大腿后侧切口进入。选择具体入路需要根据神经病变的具体位置进行判断。
4.显露坐骨神经:小心地剥离周围组织并显露坐骨神经,同时避免对周围血管和健康组织造成损伤。
5.切除神经:在明确的指征下,使用手术器械切断相应段的坐骨神经。切除长度由神经病变的范围决定。
6.伤口闭合:用无菌方法缝合切口,并放置引流装置以预防术后积液。
7.术后管理:术后需要密切监测生命体征、伤口愈合情况,并给予适当的镇痛药物及康复锻炼指导。
坐骨神经切除会导致永久性的局部感觉和运动功能丧失,因此需谨慎决策。术后患者可能需要长期的康复和辅助设备以改善生活质量。
