腰椎间盘突出时臀部疼痛会伴有触压痛吗

2025-01-22
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出引起的臀部疼痛通常不会伴随明显的触压痛。这种疼痛主要是由神经根受到压迫或刺激所导致的,而非局部软组织损伤或炎症。

1.腰椎间盘突出是由于椎间盘内的髓核突出压迫或刺激了邻近的神经根。神经根受压会引起沿其支配区域的放射性疼痛,常见部位包括下背部、臀部和下肢。这种疼痛多表现为持续性或阵发性酸胀、刺痛,通常不因按压而加重或缓解。

2.触压痛常见于软组织损伤、肌筋膜炎或局部炎症等情况,如梨状肌综合征、臀部劳损等。这些情况可能与腰椎间盘突出产生类似的臀部疼痛,但它们本质上是不同疾病。臀部的触压痛提示病变可能来源于骨骼肌肉系统,而非神经系统。

3.如果在臀部出现触压痛,同时伴有其他症状如麻木、无力或皮肤感觉改变,应考虑是否存在腰椎间盘突出合并其他疾病的可能,如肌肉紧张或局部炎症。

建议针对腰椎间盘突出的诊断和治疗,及时就医进行影像学检查(如MRI)和功能评估,以明确疼痛来源并进行针对性处理。避免不合理的用力或长时间保持同一姿势,以减轻症状进展的风险。

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