管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
压力持续:长期卧床或坐着的人群容易在骨骼突出部位形成褥疮,如尾骨、髋部、脚跟等处。这些部位在睡眠中由于体重的不断压迫,可能会导致局部组织缺血坏死。例如,一个人在每晚8小时的睡眠期间,如果没有翻身或调整姿势,这些高风险区域将承受持续的压力,可能导致褥疮的形成。
皮肤潮湿:汗液、尿液或其他体液的积聚会导致皮肤软化,更容易受到损伤。在夜间,特别是在夏季或有发热症状时,出汗可能更加明显。因失禁而无法控制排尿的人群,夜间如未及时更换尿布或床单,皮肤长时间接触尿液中的刺激性物质,也会增加褥疮的风险。
营养不良:营养不良会影响皮肤和组织的愈合能力,降低其抗压能力。蛋白质、维生素C、锌等元素是组织修复的重要组成部分,而缺乏这些营养成分可能使皮肤更脆弱。在卧床期间,若营养摄入不足,尤其是老年人和患有慢性疾病者,皮肤更容易破损和感染。
身体运动受限:对行动不便的患者,无论是由于疾病还是受伤,都可能在夜间难以自主翻身,从而在固定的部位施加过多压力。对于需要依赖他人护理的病人,夜间护理不到位也会使得连续的压力难以缓解,增加褥疮的发生几率。
采取预防措施可以有效减少褥疮的发生,包括定期翻身、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥,以及确保足够的营养摄入。如果已经形成褥疮,应及时就医处理,以避免进一步恶化。褥疮不仅会引起严重的不适和疼痛,还可能导致感染,因此需给予高度重视和积极管理。
