王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在胃镜检查中,“质地实”是一种形容组织触感的术语。它意味着该区域的组织较为坚硬,与正常的软组织不同。这种描述通常用于判断胃壁或内膜病变的性质。通常,医生通过胃镜直接观察并使用活检钳轻触组织来判断其质地。如果发现某一区域“质地实”,可能提示存在异常组织增生。
在胃镜检查中,常见的质地描述除了“质地实”外,还有“质地软”、“质地韧”等。“质地软”通常指组织柔软、富有弹性,多见于正常组织或良性病变;而“质地韧”则介于软和实之间,可能提示炎症或纤维化过程。与“质地实”形成鲜明对比的是“质地软”。一般来说,“质地实”往往需要进一步关注及检测,以排除恶性病变的可能。
(1)肿瘤:胃癌是胃部最常见的恶性肿瘤之一,其中部分胃癌会表现出“质地实”的特征。胃腺癌、胃黏膜下肿瘤等都可能导致病变区域的组织质地变硬。
(2)胃溃疡:虽然典型的胃溃疡不会表现为“质地实”,但长期未愈合的慢性溃疡可能由于纤维化而使局部组织变硬。
(3)息肉:胃息肉可能表现为“质地实”,尤其是增生性的息肉或已发生转化的腺瘤。
(4)炎症反应:严重的慢性胃炎或者肉芽肿性疾病也可能引起局部组织硬化。
在胃镜报告单上看到“质地实”这一描述时,需要结合患者的临床表现、病史以及其他检查结果进行综合分析。为了明确诊断,通常需要进行组织活检,通过显微镜下观察细胞结构以确认是否存在恶性病变。并非所有“质地实”的病变都是恶性的,也有可能是良性病变或者单纯的炎症反应。在接收到这样的检查结果后,应及时咨询消化科专业医生,根据具体情况制定后续的检查和治疗计划,以保证最佳的健康管理。
