韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
手术后由于活动减少,血液循环减慢,容易导致深静脉血栓形成。在骨折术后,如果发生血栓脱落进入肺动脉,可导致肺栓塞,从而引起急性胸闷甚至呼吸困难。据统计,手术后约有1%至2%的患者有肺栓塞风险,特别是大腿及髋部骨折的患者。这种情况下,胸闷常伴有其他症状如呼吸急促、咳嗽、胸痛,有些患者可能还会出现低氧血症。
骨折术后,由于卧床休息时间增加,身体机能下降,可能导致心肺功能一定程度上的变化。术后恢复期内,部分患者可能表现出呼吸困难或者不适感,这与心肺功能暂时性的应激反应有关。研究表明,术后心肺负担增加可以导致胸闷感的发生,尤其是在术后早期阶段,患者需要逐步恢复到术前的活动水平。
术后的疼痛管理对于患者的整体舒适度尤为重要,不适的疼痛控制可能导致胸闷等不适症状。同时,心理因素也是一大原因,术后患者往往焦虑紧张,对康复过程的不安也可能导致胸闷情况的出现。调查显示,大约30%至40%的术后患者可能会经历心理方面的问题,这对他们的生理状态造成间接影响。
当出现胸闷症状时,应立即就医,进行相关检查,以便排除严重并发症的可能,如肺栓塞或心脏问题。通过积极的术后康复指导,包括适量运动、科学的疼痛管理和心理支持,可以有效降低术后并发症率,提高患者生活质量。对于术后胸闷的处理,除了药物治疗之外,还应鼓励患者进行循序渐进的活动,通过康复锻炼逐步提高心肺适应能力。定期的健康监测和评估能够帮助及时发现和处理潜在的问题,确保术后恢复过程的顺利进行。
