王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
中医推拿是一种传统中医疗法，通过手法作用于人体的特定部位或穴位，达到调整气血、疏通经络、缓解疼痛、增强免疫力的效果。主要包括基本定义与功效、常用手法技术、适应症与禁忌症、疗效机制四个方面。
中医推拿主要依靠医生的双手，通过特定的手法对患者皮肤、肌肉、关节及穴位进行直接刺激，改善局部和整体的生理功能失衡。它可以有效减轻疼痛、放松肌肉、增强身体免疫力，还能促进血液循环和新陈代谢。其核心思想是通过恢复人体内部的平衡，从而帮助机体达到自我修复。
中医推拿的手法多样，每一种手法都有明确的适用场景和目标：
按压：用手指或掌心施加压力，以刺激穴位或解除肌肉紧张。
揉捏：以螺旋状运动揉搓目标部位，用于消除肌肉僵硬或缓解局部疼痛。
滚动：手掌、手背沿着肌肉表面滚动，主要用于大面积放松组织。
拍击：用空掌轻轻敲击体表，可舒缓浅层肌肉并促进血液流动。
拉伸：通过牵拉关节或肢体来纠正错位或促进活动度。
常见手法还有点穴、推压等，针对不同疾病或需求，可以组合使用。
推拿作为非药物疗法，在许多疾病管理中发挥积极作用：
适应症：颈椎病、肩周炎、腰椎病、慢性疲劳综合征、胃痛、头痛等。
禁忌症：严重心肺疾病患者、高热、骨折未愈合、感染性皮肤病、恶性肿瘤等，都不宜接受推拿治疗。
特别是在急性病发作期间，不建议使用推拿，避免对患者病情造成负面影响。
推拿疗法通过机械刺激作用于穴位和经络，能够实现以下功能：
促进气血的循环和运行，调节内分泌功能。
刺激神经系统，增强身体的防御能力。
加速细胞修复过程，对损伤组织具有保护作用。
改善局部缺氧状态，使组织得到充分的营养供应。
中医推拿因疗效显著而备受青睐，但需注意在专业指导下进行，不可盲目操作。