吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
细菌性阴道炎:多由阴道菌群失衡引起,其中加德纳菌生长过度是常见原因。可能因使用抗生素、免疫力下降或清洗过度等触发。 霉菌性阴道炎:由白色念珠菌感染所致,多与高温潮湿环境、不洁内衣裤或长期使用糖皮质激素等有关。 滴虫性阴道炎:由滴虫感染导致,多为不洁性生活传播,也可通过接触被污染的毛巾、浴盆等间接传播。
阴道炎引发的疼痛通常位于阴道或外阴部,可能表现为隐隐作痛、刺痛或灼烧感。 细菌性阴道炎一般会出现异味明显、稀薄灰白色分泌物,而疼痛相对较轻。 霉菌性阴道炎以白色豆腐渣样分泌物为特征,同时伴随剧烈瘙痒,患者常因抓挠引发外阴破损,进而加重疼痛。 滴虫性阴道炎则伴随大量黄绿色泡沫状分泌物,外阴红肿明显,疼痛多呈急性发作。
医学诊断:通常通过妇科检查、分泌物涂片显微镜检查或分泌物培养来明确病因。 药物治疗:针对不同病因选择相应药物,例如细菌性阴道炎常用甲硝唑或克林霉素制剂,霉菌性阴道炎常采用咪康唑栓剂或氟康唑口服药物,滴虫性阴道炎则以甲硝唑为主。治疗过程中需严格按照医嘱规范用药。 性伴侣治疗:对于滴虫性阴道炎,性伴侣需同步治疗以防反复感染。
保持外阴清洁干燥,每天用温水清洁,不宜频繁使用清洁液,以免破坏正常菌群。 穿宽松、透气的棉质内裤,避免久穿紧身裤。 避免受凉、劳累过度,增强体质。 注意经期卫生,经期更换卫生巾勤快。 坚持安全性行为,避免多个性伴侣。
症状严重:如出现强烈的外阴或阴道刺痛,或同时伴随明显出血、分泌物恶臭。 无法缓解:自行护理或用药后症状无明显好转。
阴道炎是女性常见的生殖道疾病,但大部分情况经过及时治疗和合理护理可获得良好效果。
