沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.症状和体征:
新生儿或婴儿期即可能出现症状,包括面部畸形,如宽鼻梁和大嘴。
牙齿异常、毛发增多、皮肤黑色棘皮症等皮肤改变。
肝脏和肾脏肥大、心律失常等内脏器官异常。
2.胰岛素抵抗:
极度胰岛素抵抗是该病的核心特征之一。患者胰岛素水平极高,但无法有效降低血糖,导致严重的高血糖和酮症酸中毒。
疾病进展迅速,通常在生命早期即出现并发症,如糖尿病和心血管问题。
3.遗传学背景:
Rabson-Mendenhall综合征由INSR基因突变引起,该基因负责编码胰岛素受体。
该病呈常染色体隐性遗传,即需要从双亲各遗传一个突变基因拷贝才会发病。
4.治疗与管理:
当前尚无治愈方法,治疗主要集中在控制血糖水平和缓解症状。
常规使用高剂量胰岛素治疗,但效果有限。
支持性治疗和多学科团队护理对于维持患者生活质量至关重要。
Rabson-Mendenhall综合征是一种严重的遗传性疾病,需早期诊断和综合治疗以延长患者寿命并改善生活质量。
